Dear all,
Selamat pagi. Semoga semua berbahagia.
Di ruang praktek, sering dapat pasien dengan keluhan sakit perut hilang timbul.
KASUS I
I : Dok, anak saya sering sakit perut. Saya takut.
W : Takut apa bu?
I : Takutnya ada gangguan pencernaan. Atau ada maag.
W : Mbatin… (gangguan percernaan itu apa cobaa; maag? Kan artinya lambung. Bagus dong kalau punya lambung. Kalau gak punya lambung, baru serem).
W: Tanpa demam? Tanpa muntah, atau bapil (batuk pilek -red)?
I : Iya, lagi main, tiba-tiba pegang perut. Katanya sakit.
W : BAB (buang Air Besar -red)nya bagaimana? Tiap hari? Tinjanya lembek atau keras? Tiap BAB sedikit atau banyak?
I : Tiap hari siih… Kadang-kadang aja 2 hari sekali. Sedikit-sedikit, Dok. Agak keras.
W : Mbatin lagi …
(Kalau makan 2-3× sehari, pup (tinja -red)nya sedikit atau 2 hari sekali, PENUH dong tuh perut. Penuh sisa makanan. Pastilah gak nyaman dan sakit perutnya.)
W : Makan sayur dan buah tiap hari, banyak?
I : Sekarang susah makan sayur. Buah juga pilih-pilih.
KASUS II
Anak pra remaja, pasien saya sejak batita dengan masalah sistem hati dan limpa.
Suatu malam, ibu dengan panik menyatakan bahwa anaknya sakit perut hebat. Minta ke RS.
Saya korek informasi ke arah apendisitis, tidak ada; tetapi saya tidak lihat langsung si anak jadi saya bilang, sila ke UGD. Singkirkan kemungkinan apendisitis atau masalah lain yg terkait limpanya.
Singkat cerita, bukan kasus bedah. Pulang dengan sangu (bekal -red) probiotik.
Dua hari yang lalu, ibu kembali mengirim pesan lewat WA, anaknya sakit perut hebat. Tadi malam juga sakit perut, lalu BAB, masih sakit tetapi terus berkurang. Mau ke UGD.
W : Buat apa ke UGD?
I : Dia kesakitan banget, Dok.
W : Hari ini sudah BAB?
I : Belum, Dok. Biasanya tiap hari BAB-nya. Bisa 2 kali atau 3 kali.
W : Tiap BAB, pasti banyak? Atau ada yang banyak, ada yang sedikit?
I : Ya, ada yang cuma sedikit sedikit pupnya
W : Tinjanya lembek atau padat?
I : Padat
W: Coba tenangkan. Beritahu, sakit perutnya bukan lantaran limpa atau liver(hati -red)nya. Beri kompres botol hangat. Biasakan mengonsumsi makanan tinggi serat supaya BAB lebih lancar. Sementara tidak perlu ke UGD.
Besoknya saya WA. Anaknya tenang, bisa tidur dan tidak sakit perut lagi.
Tidak sedikit orang tua yang panik saat anak sakit perut.
Mungkin takut sakit perutnya disebabkan oleh suatu kelainan surgical.
Please baca: abdominal pain di webnya RCH atau sakit perut berulang di web milissehatyop.
Kalau tidak baca, potensial overtreated.
Di USG lah, lab tinja lah, dan seterusnya, dan seterusnya.
Umumnya, penyebab utama sakit perut berulang pada anak adalah pola BAB yang tidak teratur alias KONSTIPASI!
Dulu, konstipasi diartikan sebagai BAB yang tidak setiap hari. Keliru!
BAB setiap hari sekalipun, belum tentu tidak konstipasi.
BAB yang sedikit-sedikit atau BAB yang tinjanya padat, itu juga konstipasi.
Tatalaksananya?
Ubah gaya hidup!!
Tingkatkan asupan serat!
– Karbohidrat kompleks: beras merah, roti gandum, oats, dll
– Sayur, biasakan lalapan.
(Untuk) Bayi misalnya, wortel parut kasar. Brokoli rumis dicincang., dan seterusnya.
– Buah, jangan jus. Nanas, mangga, kedondong, mangga, daging jambu batu merah, dan seterusnya, dan seterusnya.
Gak dikasih obat? Serat itulah obatnya.
I: Perlu probiotik gak? Saya sudah kasih tiap hari, masih aja gak ngaruh.
W: Subhanallaah…
Tuhan sudah kasih kita bakteri baik sedikitnya 2 persen dari berat badan kita.
Usus kita penuh bakteri baik.
Tidak usah beli….
Selamat menikmati lezatnya the green stuffs.
Karedok, gado gado, lalap mentah sambal terasi (siapa bilang anak gak boleh dikenalin ke pedas-pedas?).
Lha kalau bayi?
Broccoli, garlic, cheese.
Spinach with chopped shrimp or minced meat, onion (bawang bombay mentega)
Dan seterusnya, dan seterusnya.
(Gak usah keder sama nama English menu di atas, biar gaya aja).
Salam sehat,
Wati
