Dear all,
Selamat pagi. Semoga semua berbahagia.
Saat ngobrol dengan orang tua pasien (yang anaknya sedang sakit), sering saya dengar statement sebagai berikut:
Gimana ya biar adiknya gak ketularan? Sudah saya pisah sih kamarnya, Dok.
KASUS 1. CACAR AIR
Suatu hari, si Kakak sakit cacar air (gara-gara ibunya lupa bawa untuk imunisasi varicella).
I: Dok, bagaimana supaya adik-adiknya gak ketularan? Dua hari yang lalu, adik-adiknya saya ungsikan. Pindah rumah.
KASUS 2. BATUK PILEK (COMMON COLD)
Seorang ibu baru melahirkan anak kedua, 2 minggu yang lalu. Si kakak, 3 tahun, demam, bapil (batuk pilek).
I: Dok, saya takut adiknya ketularan. Diciumin terus, Dok. Tadi malam saya pisah kamar.
W: Kakaknya pakai masker?
I: Nggak, Dok. Terus kalau siang ya main di ruang tengah, adiknya di box. Gimana ya, Dok biar gak ketularan? Kasihan masih bayi. Mau saya kasih suplemen buat daya tahan tubuh tapi kan baru umur 2 minggu. Boleh?
W: Suplemen buat tingkatkan daya tahan tubuh? Gak ada! Lagipula, anak bolak balik common cold, bukan berarti daya tahan tubuhnya buruk.
KASUS 3: CAMPAK/MEASLES.
Sebetulnya, di praktek pribadi, saya sudah sangat jarang menjumpai anak dengan measles (Alhamdulillaah, pasien-pasien saya, imunisasinya lengkap dan tepat waktu).
Seringnya, bukan campak, tetapi ibu mengira campak. Padahal, demam dengan ruam, bukan berarti campak.
Tetapi, beberapa waktu yang lalu, ndilalah, kok ya didatangi pasien baru (usia 27 bulan), sakitnya beneran campak. Rupanya, anak-anaknya memang tidak diimunisasi.
Si ibu takut, bayinya yang 13 bulan, juga kena campak.
MASA INKUBASI
Dari ke-3 contoh kasus di atas, apakah isolasi akan bermanfaat mencegah penularan dan penyebaran penyakit infeksi tersebut?
Sangat mungkin, TIDAK akan efektif! Mengapa demikian? Simak yang berikut ini:
Apa yang dimaksud dengan masa inkubasi?
Masa inkubasi = jangka waktu terhitung mulai terjadinya paparan mikroba (bakteri, virus, atau parasit; umumnya ya virus); sampai saat munculnya keluhan dan gejala penyakit.
Untuk selanjutnya, mikroba penyebab infeksi akan disebut: PATOGEN.
Masa inkubasi ini bervariasi pada setiap patogen. Misalnya:
A. Masa inkubasi CACAR AIR: 2 sampai dengan 3 minggu.
B. Masa inkubasi COLD: 24 sampai dengan 72 jam
C. Masa inkubasi CAMPAK: 7 sampai dengan 14 hari.
Misalnya:
Virus cacar air masuk ke tubuh tanggal 1 Januari. Lesi cacar air baru muncul tanggal 14 Januari.
Nah jarak antara tgl. 1 sampai dengan 14 Januari tersebut disebut sebagai masa inkubasi.
APA YANG DIMAKSUD DENGAN CONTAGIOUS PERIOD?
Contagious period atau infectious period adalah masa dimana individu yang terinfeksi (dijuluki: HOST), bisa menulari orang lain (menyebar si patogen ke individu lain).
Daya tular ini bervariasi sesuai patogennya dan bisa terjadi di saat sejak masa inkubasi.
Misalnya:
Periode infeksius cacar air:
Pasien yang terinfeksi varicella, infeksius sejak 1-2 hari sebelum lesi kulit muncul, sampai dengan saat lesi sudah menjadi keropeng.
Bagaimana dengan pasien cacar air yang sudah pernah dimunisasi? Nah, cacar airnya lebih ringan dan tidak menyebabkan munculnya keropeng. Kapan dia infeksius? 1-2 hari sebelum munculnya lesi, sampai dengan saat tidak muncul lesi baru.
Periode infeksius COLD:
Host infeksius 3-4 hari setelah gejala muncul dan tetap infeksius sampai dengan 3 minggu kemudian.
Periode infeksius campak: sejak 4 hari sebelum munculnya ruam sampai dengan 4 hari setelah ruam.
The incubation period is the time interval between the exposure to a disease-causing agent and the onset of symptomatic disease. … The infectious period, the period when individuals are capable of transmitting the infection to others, does not necessarily coincide with the incubation period[1].
KESIMPULAN
1. Pencegahan is the best! IMUNISASI!
2. Asupan nutrisi
ASI, MPASI (Tidak usah nasi, tidak usah berat, yang penting kan fluid)
3. Kebersihan:
Cuci tangan, Gunakan masker dengan benar.
Isolasi? Silakan tetapi jangan kaget kalau adik tetap tertular.
Salam sehat
Wati
