Dear all,
Selamat pagi. Semoga semua berbahagia.
Musim penghujan identik dengan “musim sakit”.
Sebetulnya, sakitnya ya itu-itu saja. Demam, bapil (batuk pilek-red), diare muntah.
3 kondisi itu seharusnya dikuasai benar oleh para ibu.
Entah mengapa, masih saja banyak yang keliru, yang panik, yang overtreatment.
Milis sudah,
Web sudah,
PESAT sudah,
Sosial media sudah,
Harus gimana lagi ya kasih edukasinya? (Curlong; dokter juga manusia).
Virus masuk — masa inkubasi dengan gejala prodromalnya — ambruk (semua gejala keluar) — fase penyembuhan.
GEJALA PRODROMAL:
Lesu, demam, mual, nafsu makan menurun, sakit-sakit seluruh tubuh (pegal dan linu), dan lain-lain.
GEJALA KOMPLET (FULL BLOWN):
Yang di atas plus bapil atau plus diare dan lain-lain.
Jadi lemes itu lumrah. Bagian dari gejala infeksi apalagi infeksi virus.
DEHIDRASI
Kondisi tubuh kekurangan cairan.
Risiko dehidrasi umumnya terjadi apabila:
1. Tubuh KEHILANGAN CAIRAN (misalnya muntah-muntah, diare alias Gastroenteritis).
Bapil yang tidak nafsu makan, umumnya tidak menyebabkan dehidrasi.
Bayi ASI juga risiko dehidrasinya lebih rendah karena saat sakit, nempel dan nenen terus.
Sariawan (misalnya, HFMD), juga jarang menyebabkan dehidrasi.
2. Mereka yang sangat muda dan mereka yang lansia (lanjut usia -red), merupakan kelompok yang berisiko dehidrasi saat mengalami GE (gastroenteritis -red).
DEHIDRASI, DICEGAH!
Dehidrasi bisa dan HARUS dicegah. Caranya?
Berikan cairan, cairan, cairan, cairan, cairan.
Cairan apa? ASI dan lain-lain PLUS CRO (Cairan Rehidrasi Oral).
Bagaimana dengan makan?
Jangan pusingkan kepala dan hati saat anak menolak makan. Sila tawarkan yang enak, yang segar, yang unik (bukan makanan konvensional; wong saat sehat aja si bayi sudah ogah-ogahan makan nasi tim campur aduknya, apalagi saat sakit).
APAKAH DEHIDRASI SUATU KEGAWAT DARURATAN?
Ya!
Oleh karena itu, prinsipnya,
1. CEGAH DEHIDRASI.
2. PANTAU KETAT
Kenali tanda dehidrasi ringan, sedang, berat.
Lihat tabel di link di bawah ini.
3. ATASI DEHIDRASI
Dengan demikian, dehidrasi ringan tidak jatuh menjadi dehidrasi sedang apalagi dehidrasi berat.
4. KUASAI KLAUSUL: KAPAN HARUS KE DOKTER.
Terapi yang terbaik adalah yang APPROPRIATE.
TEPAT, WAJAR, SESUAI GUIDELINE.
Kuasai kapan harus rawat inap, kapan harus infus.
Kalau rawat inap karena dehidrasi berat, berapa lama? (Tidak perlu rawat inap sampai diare berhenti total).
Jangan undertreatment.
Jangan OVERtreatment.
Di perkotaan, di mereka yang tidak miskin, justru Overtreatment ini yang kerap terjadi. Contoh:
A. Infus, rawat inap
Nah pelajari tabel!
Dehidrasi ringan TIDAK PERLU rawat inap.
B. Obat-obatan yang tidak ada dalam guideline misalnya probiotik, antibiotik, pengental tinja, anti muntah.
TIDAK PERLU!
C. Pemeriksaan lab.(laboratorium -red)
Muntah-muntah hebat dan diare cair puluhan kali, dehidrasi berat, butuh pemeriksaan lab darah antara lain untuk melihat elektrolit dan kondisi asam basa tubuh.
Diare dengan darah, butuh tes tinja.
Selain kedua contoh di atas, TIDAK perlu lab.
LESSON LEARNED:
1. Dehidrasi bikin lesu dan lemas tetapi bukan berarti anak lesu = dehidrasi.
Saat sakit, semua orang pasti lesu. Fenomena alamiah hibernasi. Kalorinya dihemat, kalorinya dipakai untuk penyembuhan.
2. Fokus pada ASUPAN CAIRAN.
Cari inovasi supaya CRO bisa masuk. Dibuat es mambo atau es batu dengan campuran buah atau rasa coklat manis
3. Berikan cairan yang berkalori (ASI jelas ya berkalori), plus krim sup, smoothies, es mambo dari buah atau susu atau susu coklat, dan seterusnya, dan seterusnya)
4. Tawarkan makanan yang enak
Puding roti apple sauce (makannya pakai ice cream vanila)
Es buah aneka rasa
Cookies oatmeal pisang dan kenari cincang
Dan seterusnya, dan seterusnya
Tidak perlu makan berat
Tidak perlu pantang serat.
5. Tempel tabel derajat dehidrasi plus plan A, B, C nya.
6. Curahkan galaumu di milis. Pasti dapat support
Sehingga bisa tegar dan tenang.
Badai pasti berlalu
Wati
