Dear all,

Selamat pagi. Semoga semua berbahagia.

Sebelum kita mulai, yuk kita ubah terminologinya. Jangan pakai kata steup lagi. Pakai istilah KEJANG DEMAM, FEBRILE CONVULSION. Jadi kalau mau browsing di AAP (American Academy of Pediatrics -red), RCH (Royal Children’s Hospital -red), web milissehatyop, mudah.

Seorang ibu datang membawa anaknya usia 14 bulan karena demam dan katanya, semalam kayak mau kejang demam.

I: Dok, anak saya demam mulai 2 hari yang lalu. Pas malam, demamnya tinggi. Kemarin pagi sih mendingan. Sorenya naik lagi. Saya panik pas dia menggigil. Kayaknya mau kejang demam. Jadi saya ke UGD.

W: Menggigil atau kejang, Bu?

I:Beda ya, Dok?

W: Anaknya sedang apa waktu tampak menggigil?

Napas gak?

Biru gak?

I: Lagi tidur dok. Napas biasa, Dok. Gak biru.

W: Itu bukan kejang demam, Bu. Kalau kejang kan tidak napas.

BEDAH KASUS:

Demam berlangsung selama patogen (bakteri/virus) masih bercokol di tubuh kita.

Demam terdiri dari 3 fase.

– menggigil

– demam tinggi beberapa jam

– demam turun

Ke-3 fase ini akan berulang beberapa kali dalam sehari.

Saat menggigil, artinya, SUHU TUBUH AKAN MENINGKAT. BUKAN sedang kejang.

Saat menggigil anak biasanya kedinginan. Bisa diselimuti, pakai kaus kaki.

Kejang demam jarang kok. Hanya 1 dari 25 – 40 anak demam yang bisa mengalami kejang demam.

Kejang demam terjadi 24 jam pertama demam (kalau demam sudah lebih dari 24 jam, jangan parno(paranoid -red) kejang demam).

Kejang demam berlangsung seluruh tubuh (bukan tangan saja atau kaki saja), hanya sebentar, dan pasca kejang anak sadar atau menangis atau tidur (pasca kejang tidak mengalami penurunan kesadaran).

Jika benar kejang demam, baringkan miring, jangan taruh apapun di dalam mulut.

Jika ini kejang demam pertama, konsultasi kan ke dokter. Jika sebelumnya sudah pernah kejang demam, tidak perlu ke RS.

Tujuan ke dokter saat kejang demam pertama adalah:

– memastikan diagnosisnya adalah kejang demam (bukan kejang karena infeksi otak atau karena penyebab lainnya).

– memastikan memiliki persediaan obat kejang, suppositori (dimasukkan melalui anus), kandungannya diazepam.

– memastikan paham cara pakainya. Diberikaan saat kejang! Jika saat akan diberikan kejangnya sudah berhenti, jangan berikan obatnya.

LESSON LEARNED:

1. Baca kejang demam di AAP, RCH, web milissehatyop.

2. Jangan panik. Kejang demam tidak menyebabkan kerusakan pada otak.

3. Jika ada riwayat kejang demam, pastikan punya persediaan diazepam rektal yang disimpan di lemari es.

KESIMPULAN

Banyak orang tua parno kejang demam, sayangnya, kekhawatiran itu tidak ditindak lanjuti dengan mempelajarinya dari sumber terpercaya.

Semoga kita semua diberi kesehatan. Aamiin.

Wati