Probiotik adalah mikroorganisme hidup yang ketika diberikan dalam jumlah yang cukup memberikan manfaat kesehatan pada pejamunya. Probiotik sudah lama dikenal dapat meningkatkan pertahanan saluran cerna dan mencegah kejadian diare. Bayi dengan asi eksklusif terbukti mengalami kejadian diare lebih jarang dari pada bayi dengan susu formula, karena ASI mengandung probiotik.
Berbagai penelitian menunjukan manfaat probiotik dalam mempercepat kesembuhan diare khususnya diare yang disebabkan oleh antibiotik. Beberapa penelitian menunjukan penurunan frekuensi dan lama diare akut pada anak yang diberikan probiotik. Pemberian probiotik ini tergantung dari jenis dan jumlah yang dikonsumsi. Probiotik yang dinilai bermanfaat adalah jenis Lactobacillus yang serupa dengan flora normal dalam usus manusia dan serupa dengan probiotik pada ASI selain itu Lactobacillus dinilai lebih stabil selama penyimpanan. Jumlah probiotik yang dianjurkan pada tatalaksana diare adalah sekitar 109 koloni. Rata-rata pemberian untuk terapi adalah 5-6 hari. Belum ada penelitian yang menjelaskan bagaimana efek samping penggunaan probiotik, terdapat beberapa laporan timbulnya infeksi serius akibat penggunaan probiotik pada anak-anak dengan daya kekebalan yang lemah (immunocompromise).
Meski banyak penelitian yang menunjukkan keuntungan konsumsi probiotik pada anak dengan diare akut, namun WHO dan AAP belum menjadikan probiotik sebagai rekomendasi dalam tatalaksana diare akut. Efektivitas harga perlu dipertimbangkan dalam melakukan terapi, probiotik saat ini tidak tersedia sebagai produk generik (harga probiotik per satukali konsumsi 8-10 kali lipat dari harga 1 kemasan oralit), berbeda dengan oralit dan zinc yang disediakan dengan harga sangat murah bahkan gratis. Pemberian probiotik pada tatalaksana diare akut dapat dipertimbangkan namun tidak boleh menggantikan cairan rehidrasi oral sebagai terapi utama. Peran oralit dalam mencegah kematian akibat dehidrasi pada diare akut tidak tergantikan. (win)
Sumber :
– Probiotics in treatment of diarrhea disease in children, British medical journal.
– Probiotics, American family physician.
– Lactobacillus therapy for acute diarrhea in children, Pediatrics.