Chlorpheniramine maleat (klorfeniramin maleat)

(Chlorpenon, Cohistan, CTM)

Golongan	Sediaan	Penyakit/indikasi	Alasan penggunaan
Antialergi dan obat untuk anafilaksis	Injeksi : 10 mg (hidrogen maleat) dalam ampul 1 ml Tablet: 4 mg (hydrogen maleat)	Pengobatan reaksi alergi ringan sampai sedang, sedasi	Antihistamin sedative Chlorpheniramine merupakan antihistamin H1 antagonis. Pemilihan obat harus berdasarkan kegunaan terapi, reaksi reaksi yang tidak dinginkan dan biaya. Obat dengan aktivitas terapi yang sama : diphenhydramine, hydroxyzine, cyclizine, cyprooheptadine, promethazine, brompheniramine Antihistamin H1 dipertimbangkan sebagai terapi lini ke-2 terhadap epinefrin dan tidak boleh diberikan sendiri saja dalam pengobatan anafilaksis

Klrofeniramin adalah perwakilan antihistamin sedative. Berbagai obat lainnya dapat menjadi alternatif

Indikasi:

Untuk mengataasi gejala alergi, rhinitis alergi (hay fever) dan konjungtivitis, urtikaria, gigitan serangga dan gatal-gatal karena dasar alergi; pengobatan tambahan dalam syok anafilaktik dan angioedema berat

Kontraindikasi :

Perhatian :

Pembesaran prostat, retensi urin; ileus atau sumbatan piloroduodenal; glaucoma; anak di bawah 1 tahun; kehamilan; menyusui; gangguan ginjal; gangguan hati; epilepsy

CATATAN dapat mengganggu aktivitas yang membutuhkan ketelitian, seperti mengoperasikan mesin atau menyetir

Kehamilan dan meyusui :

Kehamilan :

• Antihistamin: tidak ada bukti teratogen; embriotoksik pada penelitina pada binatang dengan dosis tinggi hydroxizine dan loratadin; pabrik cetirizin, cinnarizine, desloratadin, dimenhidrinate, hidroxizine, ketotifen, loratadin, dan mizolastin menyarankan untuk menghindari

Menyusui :

• Jumlah yang signifikan beberapa antihistamin terdapat pada ASI; walaupun tidak diketahui berbahaya pabrik alimemazine, cetirizin, cinnarizine, siproheptadin, desloratadin, dimenhidrinat, fexofenadine, hidroxizin, loratadin, dan mizolastin menyarankan utnuk menghindari; pabrik ketotifen juga menyarankan untuk dihindari; efek sampan pada bayi dilaporkan dengan clemastin

Interaksi : (antihistamin)

Alkohol	Meningkatkan efek sedasi saat antihistamin diberikan bersama alkohol (efek mungkin lebih sedikit dengan antihistamin non-sedatif)
Analgesik	Efek sedasi mungkin meningkat saat antihistamin sedative diberikan dengan analgesik opioid
Antasid	Penyerapan fexofenadine diturunkan oleh antasid
Antibakterial	Pabrik loratadin menyatakan kadar loratadin dalam darah mungkin meningkat oleh eritromisin; metabolism mizolastin dihambat oleh eritromisin- hindari penggunaan bersamaan; risiko aritmia ventricular meningkat saat mizolastin diberikan dengan moxifloxacin- hindari penggunaan bersamaan; metabolism mizolastine mungkin dihambat oleh makrolida- hindari penggunaan bersamaan
Antidepresan	Meningkatkan efek antimuskarinik dan sedasi saat antihistamin diberikan bersamaan MAOI atau trisiklik; siproheptabin mungkin melawan efek antidepresan dari golongan SSRI
Antidiabetik	Hitung trombosit menurun saat ketotifen diberikan dengan metformin (pabrik ketotifen menyarankan untuk menghindari penggunaan bersamaan)
Antijamur	Pabrik loratadin menyatakan kadarnya dalam darah mungkin meningkat oleh ketokonazole; metabolism mizolastine dihambat oleh itrakonazole, ketokonazole- hindari penggunaan bersamaan; metabolism mizolastine mungkin dihambat imidazol- hindari oenggunaan bersamaan
Antimuskarinik	Meningkatkan risiko efek sampan antimuskarinik saat antihistamin diberikan bersamaan dengan antimuskarinik
Antiviral	Kadar loratadin dalam darah mungkin meningkat oleh fosamprenavir; kadar chlorpheniramin dalam darah mungkin meningkat oleh lopinavir; kadar antihistamin non-sedatif mungkin meningkat oleh ritonavir
Ansiolitik dan hipnotik	Meningkatkan efek sedasi saat antihistamin diberikan bersamaan dengan ansiolitik dan hipnotik
Beta blocker (penyekat beta)	Meningkatkan risiko aritmia ventricular saat mizolastin diberikan dengan sotalol- hindari penggunaan bersama
Betahistin	Antihistamin secara teoritis melawan efek betahistin
Obat untuk ulkus	Pabrik loratadin menyatakan kadar darah mungkin meningkat oleh cimetidine

Dosis :

Alergi, per oral, DEWASA 4 mg setiap 4-6 jam (maksimal 24 mg sehari); ANAK di bawah 1 tahun tidak direkomendasikan, 1-2 tahun 1 mg 2x sehari, 2-5 tahun 1 mg setiap 4-6 jam(maksimal 6 mg sehari), 6-12 mg 2 mg setiap 4-6 jam (maksimal 12 mg sehari)

Reaksi alergi, anafilaksis (sebagai tambahan), injeksi subkutan, intramuscular, atau intravena, DEWASA 10-20 mg (maksimal 40 mg dalam 24 jam); ANAK 1 bulan- 1 tahun 250 microgram/kg (maksimal 2.5 mg), 1-5 tahun 2.5-5 mg, 6-12 tahun 5-10 mg

Cara pelarutan dan pemberian :

Berikan injeksi intravena lebih dari 1 menit; jika perlu larutan injeksi dapat dilarutkan dengan larutan injeksi NaCl 0,9%

Efek yang tidak diinginkan :

Mengantuk (jarang terjadi adalah efek yang berlawanan pada dosis tinggi, atau pada anak atau lansia), hipotensi, sakit kepala, pusing, berdebar-debar, gangguan psikomotor, sulit BAK, mulut kering, pandangan kabur, gangguan saluran cerna; gangguan hati; gangguan darah; ruam dan rekasi fotosensitif, berkeringat dan tremor, reaksi hipersensitifitas (termasuk bronkospasme, angioedema, anafilaksis); injeksi dapat mengiritasi

http://apps.who.int/emlib/Medicines.aspx?Language=EN

British National Formulary ed.57 March 2009

(YSK)